Schade aangifteformulier VNG VrijwilligersPolis

Vul alle velden in. Als dat niet hoeft, staat het erbij

Benadeelde
U kunt de schade bij ons melden als een andere schadeverzekering deze niet dekt.
Als u weet welke verzekering van toepassing is, dit graag aangeven
Bijlage (niet verplicht)
Bestanden moeten kleiner zijn dan 2 MB
Toegestane extensies: gif jpg jpeg png bmp pdf doc docx xls xlsx.